日前，国际健美联合会职业选手壮壮意外去世，其个人抖音账号首页显示，她曾获2023年奥赛公开赛女子形体全场冠军、奥赛资格战女子形体公开赛冠军以及2022年Bo+健美公开赛女子形体全场冠军。
有传言称壮壮的死因是因为静脉注射。一说静脉药物是EPO，即促红细胞生成素，因不慎注射了部分空气；一说其注射的药物是麻黄碱。一位抖音博主则声称，壮壮在健身房注射了左卡尼汀等一系列药物。红星新闻联系了壮壮生前多位朋友和健美圈知情人士，均证实了其意外离世的消息，但具体死因无法核实。
▲壮壮的抖音账号首页 多位资深健美行业从业者向红星新闻记者透露，一个健美运动员想要在职业体系中取得成绩，除了刻苦的训练、严苛的饮食和作息、必要的安全补剂（如肌酸、蛋白粉），还会使用表现增强类药物，业内称之为“上科技”。
麻黄碱、左卡尼汀、类胆固醇、EPO等是健身圈常见的几种注射药物。但有医生指出，包括麻黄碱在内的刺激剂是一类对中枢神经系统有强烈兴奋作用的药物，可提高神经系统的兴奋性、增加新陈代谢，促进糖和脂肪代谢，加快能量消耗，使人体力充沛、不觉疲劳，但过度使用可能会导致心率加快、血压升高，产生幻觉等，运动过程中可能引发猝死。
“有些药物副作用是永久性的，但如果能及时停用，大部分副作用可以逆转。”
违规用药现象逐渐增多
中国健美协会：正推进反兴奋剂工作
秦勇已经在健美行业工作了近十年，随着国外健美运动的商业化和科技化，他发现近年来国内健美行业违规用药现象也在逐渐增多，圈内甚至分出了科技选手和自然选手两派，区别就是用不用药，“彼此互相都看不上”。
秦勇介绍，健美作为一种业余竞技体育项目，由于行业尚不规范以及检测技术受限，国内的小型健美赛事一般都不会进行赛前兴奋剂检查，这也在一定程度上助长了用药的风气，“比赛的时候，别人都用了药，你不用，那你肯定输。”
中国健美协会一名工作人员受访时也提到，一些职业赛事不在协会负责的奥林匹克赛事序列，职业赛事方也并非世界反兴奋剂机构（WADA）的缔约方，因此对兴奋剂类药物是没有管束的。目前，协会正把反兴奋剂作为工作重点推进。
▲资料配图 据ICphoto 陕西一家三甲医院药剂科林医生向红星新闻记者介绍，一般体育赛事的兴奋剂检查中，禁用的物质并非单指兴奋剂，还有一些利尿剂和镇静抑制剂，但在体育界习惯上统称为兴奋剂，也就是常说的“违禁药物”。目前，国际奥委会规定的兴奋剂包括刺激剂、麻醉剂、蛋白同化剂（合成类固醇）、利尿剂、肽类激素及类似物、β阻滞剂和掩蔽剂等。
林医生表示，包括麻黄碱在内的刺激剂是一类对中枢神经系统有强烈兴奋作用的药物，如：咖啡因、可卡因、本丙胺、沙丁醇胺等，可提高神经系统的兴奋性、增加新陈代谢，促进糖和脂肪代谢，加快能量消耗，使人体力充沛、不觉疲劳，但过度使用可能会导致心率加快、血压升高，产生幻觉等，运动过程中可能引发猝死。
此外，运动员使用频率最高、范围最广的一类是合成类固醇，为雄性激素（睾酮）的衍生物，具有类似雄性激素的生理作用，能够促进蛋白质合成，降低分解代谢，提高肌肉力量，从而促进肌肉增长。常见的有睾酮、诺龙、大力补、达那唑、福莫特若、司坦唑醇、沙丁胺醇等。
“对男性而言，合成类固醇可能导致自身睾酮分泌减少和睾丸萎缩，女性长期使用则会出现男性体征，甚至闭经、不孕不育等。”林医生指出，以上药物在医学领域广泛用于治疗侏儒、大面积烧伤等，为明确适应症的处方药，需在医生指导下使用，禁止私自使用。
违禁药向健身“小白”渗透
医生提醒：滥用类固醇或威胁生命
专业健美运动员在专业人士指导下用药是为了拓宽职业生涯，取得更好的职业成绩，可令秦勇想不通的是，越来越多的健美健身新手或对健美行业一窍不通的“小白”也在卖药教练或销售的推荐下用药。
据秦勇介绍，目前市面上有些从事群众健美训练的教练员，由于个人素质和知识水平参差不齐，很容易受药品商的蛊惑，或出于个人私利而推广使用违禁药物。据他观察，这类违禁药物已经出现在了群众健身场所当中，“尽管可能只是个别现象，但也意味着兴奋剂已经出现在了普通人身边。”
违禁药物从何处来？多位健身房教练向红星新闻记者证实，他们朋友圈有在卖药的商家，“这些都是处方药，应该是从国外进货或从其他非法途径取得的。”
▲资料配图 据ICphoto 记者注意到，有些人用药后出现身体不适，到医院检查才发现是服用的药品已影响到身体的正常内分泌系统。
宁波市一家医院内分泌科医生介绍，他所在科室门诊曾接诊过一名20岁出头的年轻男性，全身都是健硕的肌肉，化验后发现该男性存在甲状腺功能减退，提示其内分泌中枢——垂体已经出现问题。经过问诊，该男性自述日常锻炼在服用一些特殊药物——类固醇和甲状腺素，以帮助练肌肉。“这是教练给我配的，据说很安全、效果特别好，也没听说谁吃坏了身体。”
上述医生指出，近年来，人们逐渐认识到运动的好处，开始加入运动大军。很多人认为，健身练得很壮、肌肉多，就是健康。为练出强壮的肌肉，甚至部分人会服用一些“违禁药品”，却很少知道它们的危害。例如，滥用类固醇会带来许多严重的副作用，可能引起男性乳房增大、不孕不育、精神问题，严重时会对生命带来威胁，如心血管疾病和心脏病。“有些药物副作用是永久性的，但如果及时停用，大部分副作用可以逆转。”
产销违禁药非法获利200余万元
兴奋剂违法行为已“入刑”
记者了解到，一些不法商家将生财之路瞄准健美圈，私下产销违禁药，有些药物甚至来自小作坊，产品质量无法保障。
据中国普法发布，2022年，江苏泰州民警曾破获一起居家注射类固醇类药品案后的黑色利益链条。当事人小李称，他是一名新入圈的健身爱好者，在一次网络直播中认识了一位健身“达人”，对方称使用类固醇类药品能提升健身效果，后便添加对方微信，多次向其购买“PC”“OP”牌类固醇类药品。使用药物后，小李锻炼效果确实增强，但他能明显感觉到心脏有异样，会经常无故疼痛。
经警方鉴定，小李购买的几种口服、注射用类固醇类药品均属于法律明文规定限制买卖的兴奋剂目录所列物质。警方关注到此类药物的背后可能有一条生产销售违禁药品的黑色产业链，后赴黑龙江省哈尔滨市、牡丹江市抓获杨某、祝某、关某等5名犯罪嫌疑人，捣毁生产、仓储窝点4处，现场扣押违禁注射剂500余瓶、成品药片1万余片、工具数十件以及包装材料若干。
嫌疑人交代，类固醇类药品在健身圈很受欢迎。他们看中商机，最先是从国外网站购入“PC”牌类固醇再对外出售赚取差价。由于赚取的差价有限，他们便开始在网络上学习制作类固醇类药物的方法，然后购入原材料、压片机、封口机、消毒器等工具，开始生产并对外出售。据查，自2019年6月以来，该团伙通过生产、销售类固醇类药物已非法获利200余万元。
▲视频截图 红星新闻记者注意到，2019年11月，最高人民法院发布了《关于审理走私、非法经营、非法使用兴奋剂刑事案件适用法律若干问题的解释》，并于2020年1月实施，为依法打击走私、非法经营、非法使用兴奋剂等犯罪行为提供了依据。在惩治非法使用行为方面，司法解释规定，生产、销售含有兴奋剂目录所列物质的食品，符合刑法相关规定的，以生产、销售不符合安全标准的食品罪，生产、销售有毒、有害食品罪定罪处罚。
2020年年底，全国人大常委会第二十四次会议正式通过《刑法修正案（十一）》，增设与兴奋剂有关的罪名，这意味着，中国在反兴奋剂斗争中迈出意义深远的重要一步。
《刑法修正案（十一）》第四十四条增设了“引诱、教唆、欺骗运动员使用兴奋剂”等有关罪名。规定“引诱、教唆、欺骗运动员使用兴奋剂参加国内、国际重大体育竞赛，或者明知运动员参加上述竞赛而向其提供兴奋剂，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金。”“组织、强迫运动员使用兴奋剂参加国内、国际重大体育竞赛的，依照前款的规定从重处罚。”
红星新闻记者 蔡晓仪 实习生 詹祥曦
编辑 何先锋 责编 官莉
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